Trattamento dell'endometrite antibiotica

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L'endometrite è un tipo infiammatorio di grave malattia ginecologica. Poiché la causa della malattia possono essere vari agenti eziologici, le loro caratteristiche devono essere stabilite prima di prescrivere il trattamento. Gli antibiotici per l'endometrite dovrebbero essere prescritti per danni al corpo da parte di batteri, spirochete e microplasmi. Il trattamento per le infezioni da virus, funghi o parassiti dovrebbe essere basato sull'uso di farmaci con un diverso spettro di esposizione.

Cos'è l'endometrite, le sue cause di sviluppo

L'endometrite si chiama lesioni infiammatorie della mucosa uterina, che si verificano spesso dopo il parto, l'aborto o qualsiasi altra azione manipolativa di natura ginecologica. Il focus della malattia sono batteri, infezioni o microplasma che sono stati introdotti e si sono uniti alla mucosa.

  • aumento della temperatura corporea;
  • dolore periodico o persistente nell'addome inferiore;
  • scarico anomalo con odore pungente e sgradevole.

Confutare o confermare la diagnosi può essere solo un medico dopo studi obbligatori sull'utero. Si tratta dell'esame da parte di un ginecologo, dello studio degli strisci vaginali e dell'esame ecografico degli organi pelvici. Se necessario, il medico curante può prescrivere altri tipi di esami. Il trattamento efficace dell'endometrite viene necessariamente eseguito in un formato completo. È mirato all'effetto antinfiammatorio e analgesico, nonché alla rimozione dei tessuti di organi colpiti mediante chirurgia.

L'endometrite è il risultato di vari agenti patogeni infettivi che entrano nell'utero. Di norma, ciò si verifica attraverso la vagina al momento delle manipolazioni ginecologiche senza preservare le condizioni di sterilità. Questo vale per il parto, l'aborto, l'isteroscopia (esame degli organi attraverso l'introduzione del sistema ottico), nonché il curettage della cavità uterina a fini diagnostici (curettage).

L'endometrite postpartum è caratterizzata da una manifestazione in 2-4 giorni. Un aumentato rischio di manifestazione della malattia sono:

  • prolungata attività lavorativa del corpo;
  • taglio cesareo eseguito;
  • sanguinamento ripetuto dopo il periodo di nascita;
  • ritardo nella cavità uterina delle particelle di placenta.

La malattia dovrebbe essere sospettata se la donna ha vaginosi batterica o altre malattie a trasmissione sessuale.

In assenza di un trattamento adeguato, l'endometrite, di norma, diventa cronica. Una pericolosa complicazione della malattia è l'infiammazione dell'utero, che porta alla sterilità.

10 principi di terapia antibiotica

Affinché il trattamento antibiotico raccomandato dal medico sia il più efficace possibile, i seguenti principi di terapia devono essere attentamente osservati:

  1. Gli antibiotici possono essere utilizzati solo dopo la ricerca e sono prescritti esclusivamente dal medico. Questa categoria di farmaci non è adatta all'autotrattamento "per ogni evenienza".
  2. La terapia antibatterica deve essere rigorosamente osservata in base al dosaggio dei farmaci utilizzati e alla durata del ciclo di trattamento..
  3. Anche nella fase di diagnosi della malattia, è necessario determinare i criteri per l'impatto dello spettro di microbi e quindi prescrivere il farmaco antimicrobico appropriato.
  4. Se il trattamento è estremamente importante il più presto possibile, il medico prescrive antibiotici con il massimo spettro di esposizione ai patogeni.
  5. Non è consentito l'uso di farmaci scaduti e di bassa qualità, poiché tale terapia può portare a complicanze e persino a una maggiore progressione dell'infezione.
  6. Non è raccomandato l'uso di antimicrobici a scopo preventivo senza prescriverli dal medico.
  7. È necessario valutare l'efficacia dell'effetto antibiotico 2 - 3 giorni dall'inizio della somministrazione.
  8. Quando si scelgono gli antibiotici, è estremamente importante valutare adeguatamente la sua convenienza, nonché la possibilità di ricovero secondo le istruzioni del medico, senza omissioni, durante l'intero corso del trattamento.
  9. Dovresti essere pienamente consapevole del rischio di automedicazione dell'endometrite, nonché della conclusione del corso senza consultare un medico. Ciò vale anche per la riduzione di un singolo (o quotidiano) dosaggio del farmaco.
  10. Il medico curante dovrebbe monitorare l'intero periodo di assunzione del farmaco.

L'uso scorretto e incontrollato di antibiotici può causare gravi complicazioni della malattia stessa, nonché un deterioramento del benessere generale del paziente. Solo un medico può scegliere il farmaco giusto per il trattamento dell'infiammazione uterina, determinare il corso del trattamento e valutare adeguatamente l'alternativa all'assunzione di antibiotici sotto forma di iniezioni.

Tipi di farmaci a seconda della forma della malattia

Le lesioni infiammatorie delle membrane interne dell'utero sono consigliate per essere eseguite in modo completo, assicurarsi di tenere conto delle caratteristiche (forma) della malattia esistente: endometrite acuta o cronica. Inoltre, tra i farmaci, quello principale è proprio l'antibiotico. L'intero regime di trattamento per i pazienti dipende dalla natura del suo effetto..

Antibiotici per endometrite acuta

I pazienti con una forma acuta di endometrite molto spesso vedono un medico. Il trattamento precedente è stato prescritto ed eseguito, minore è il pericolo che la malattia stessa pone.

Con l'infiammazione dell'endometrio, è estremamente importante per il medico eliminare completamente la possibile patologia acuta di tipo chirurgico, nonché valutare correttamente la sensibilità delle membrane uterine agli effetti degli antimicrobici. Poiché il processo di diagnosi della malattia può protrarsi per diversi giorni, il medico prescrive immediatamente un complesso standard di farmaci, costituito da:

  • Cefazolina, che viene assunta per via intramuscolare tre volte al giorno, 1 grammo di farmaco. Come integratore si possono usare Gentamicina (0,8 grammi) o Metrogil (0,5 grammi alla volta)..
  • Le penicilline e gli antibiotici beta-lattamici, ad esempio, in questo caso, la combinazione di Unazin e Agumentin è ampiamente utilizzata, che vengono utilizzate 5 volte al giorno per 1,5 e 5 grammi, rispettivamente. Si consiglia di assumere i farmaci stessi per via intramuscolare, il che consente di aumentare la concentrazione della sostanza nel corpo e prolungarne il periodo di esposizione.

Il grado di necessità di risanamento della cavità uterina è determinato dal medico stesso, poiché eventuali manipolazioni aggiuntive possono portare a complicazioni e richiedere la massima sterilità e precisione.

Agenti antibatterici di forma cronica

La malattia può essere curata solo dopo aver condotto un antibiotico, che consente di scegliere gli antibiotici più efficaci e di assegnare uno schema per il loro uso.

Uno dei metodi di trattamento più comuni si basa sull'uso di Kefzol con clindamicina. Il primo farmaco può essere sostituito con cefotaxime. Al fine di ripristinare le aree interessate della mucosa, può essere prescritto metronidazolo. Actovegin, complessi vitaminici e immunomodulatori stanno anche contribuendo al ripristino dei tessuti e dell'immunità..

Ceftriaxone e Longidase per endometrite

Ceftriaxone è uno dei trattamenti più comuni per l'infiammazione. È rilevante sia per l'endometrite acuta che per la forma cronica della malattia. Il medicinale appartiene alla terza generazione di cefalosporine e ha uno spettro più ampio di esposizione. Per la massima efficacia, può essere prescritta la clindamicina.

La longidasi con endometrite migliora la microcircolazione del sangue, che porta all'eliminazione del gonfiore dei muscoli uterini, nonché a una diminuzione del loro tono. Il farmaco fornisce una penetrazione più efficace delle sostanze terapeutiche antimicrobiche nei siti di danno d'organo.

Il trattamento antibiotico è accettabile durante la gravidanza?

I pazienti spesso apprendono la forma cronica di endometrite durante la gravidanza..

Il trattamento della malattia è consentito durante la gravidanza se viene effettuato sotto la supervisione di un medico e per la terapia vengono utilizzati complessi vitaminici, procedure fisioterapiche e farmaci volti ad aumentare l'immunità.

L'uso di antibiotici è possibile solo a condizione che il beneficio del paziente superi significativamente il rischio di una malattia o di uno sviluppo fetale compromesso.

E come fare senza antibiotici

Il trattamento dell'endometrite viene necessariamente eseguito in modo completo e in ambito ospedaliero. Ciò è dovuto alla maggiore intossicazione del corpo dovuta al rilascio di tossine nel sangue..

Se la terapia dell'endometrite viene eseguita senza l'uso di antibiotici, è necessario garantire:

  • il ritiro di sostanze tossiche dal sangue e dalle aree interessate del tessuto uterino, che viene effettuato a causa dell'infusione di albumina, Ringer o Reopoliglyukin in combinazione con una soluzione di glucosio al 5%;
  • consumo di complessi vitaminici, in particolare vitamina C, che ha un effetto antiossidante sul corpo;
  • per aumentare l'immunità non specifica, possono essere prescritte iniezioni di timalin.

In ogni caso, il trattamento dell'endometrite viene effettuato sotto la stretta supervisione di un medico e l'esatta attuazione di tutte le sue prescrizioni. Solo in questo caso possiamo contare su un recupero riuscito.

Metodi di trattamento dell'endometrite cronica e loro efficacia

Durante l'infiammazione, i processi di morte e crescita dell'endometrio si arrestano, di conseguenza, il ciclo si interrompe, può verificarsi l'infertilità, il sanguinamento uterino può aprirsi e può verificarsi anche un aborto spontaneo.

Il trattamento dell'endometrite cronica è una procedura lunga che comporta ripetuti cambiamenti di farmaco..

Cos'è l'endometrite??

L'endometrite è la formazione di infiammazione nella parte interna della mucosa uterina, il cosiddetto endometrio. Questa malattia è causata da varie infezioni..

L'endometrio cambia la sua struttura durante l'intero ciclo mestruale, cioè cresce e matura, preparandosi per la futura fecondazione dell'uovo e muore se non si verifica il concepimento. La cavità uterina è in condizioni normali e ha una barriera protettiva affidabile contro i patogeni infettivi, se è rivestita con endometrio.

La malattia di solito si verifica:

  • dopo il curettage della cavità uterina,
  • terapia ostetrica intensiva,
  • aborto,
  • indossa a lungo una spirale,
  • taglio cesareo,
  • infiammazione ovarica,
  • operazioni ginecologiche,
  • biopsia endometriale.

L'infiammazione si sta rapidamente sviluppando, è acuta. Numerosi agenti patogeni partecipano all'infezione contemporaneamente..

Tipi di endometrite

Esistono due forme di endometrite:

  • La forma acuta della malattia si sviluppa a seguito di parto, mini-aborti o aborti, nonché di curettage diagnostico della cavità uterina, isteroscopia, ecc. La scarsa rimozione della placenta o delle particelle dell'uovo fetale, la formazione di coaguli o sangue liquido è una microflora ideale per l'insorgenza di un processo infiammatorio acuto e l'inizio dell'infezione acuta. Abbastanza spesso, la causa dell'infezione postpartum è l'endometrite postpartum. Inizia nel 40% dei casi dopo taglio cesareo e nel 20% con la forma naturale del parto. Ciò è dovuto a una massiccia ristrutturazione nel funzionamento dei sistemi immunitario e ormonale del corpo femminile, perché durante la gestazione del bambino, l'immunità e la resistenza ai batteri “cadono”. La causa dell'endometrite acuta a volte diventa persino l'herpes simplex e la tubercolosi da micobatterio. Inoltre, i gonococchi, la clamidia, i citomegalovirus, i micoplasmi, ecc. Possono provocare un disturbo..
  • L'endometrite cronica è una conseguenza dell'endometrite acuta, non completamente guarita. In quasi il 90% dei casi, un tale disturbo accompagna i rappresentanti dell'età riproduttiva ed è ben distribuito con misure mediche e diagnostiche intrauterine, con un gran numero di aborti. Questo tipo di endometrite diventa una delle cause frequenti di aborto spontaneo, infertilità, fecondazione in vitro di scarsa qualità, durante la gravidanza e il parto difficili, nonché nel periodo successivo al parto.

Diagnosi della malattia

Al fine di confutare o confermare la diagnosi, trovare gli agenti causali e identificare il grado della loro attività, è necessario effettuare i seguenti studi:

  1. Esame su una sedia ginecologica. Per stabilire una diagnosi, il medico esamina le condizioni dell'utero - c'è un aumento e un leggero sigillo. Allo stesso tempo, le macchie vengono prelevate dal canale tsovircal e dalla vagina. Mostrano mucosa infiammata o no. Inoltre, il muco viene prelevato nella cervice per un futuro esame batteriologico, che mostrerà l'agente causale della malattia.
  2. Procedura ad ultrasuoni. L'ecografia viene ripetuta due volte: la prima volta all'inizio del ciclo mestruale e la seconda volta nella seconda metà del ciclo. Con l'aiuto di questo studio, puoi vedere i segni dell'endometrite: polipi, cisti, aderenze dell'endometrio e il suo ispessimento.
  3. Isteroscopia. Questa procedura prevede un esame microscopico dettagliato del pene utilizzando un dispositivo a fibra ottica. L'ispezione viene eseguita in anestesia nella seconda settimana del ciclo. Allo stesso tempo, durante l'esame, viene eseguita una biopsia di diversi siti endometriali contemporaneamente. Di conseguenza, puoi ottenere non solo la causa stessa, ma anche scoprire quanto sia attiva..

Se la diagnosi è confermata, il medico dovrà prescrivere ulteriori studi per comprendere la causa esatta della malattia:

  • esame del sangue per la presenza di anticorpi (ELISA) - consente di determinare la presenza di un'infezione virale (citomegalovirus e herpes virus),
  • la semina del materiale viene prelevata dalla cavità uterina e con il suo aiuto identifica i patogeni dell'infiammazione, il che consente di capire quali antibiotici cureranno l'infezione,
  • La diagnosi PCR del muco dall'utero aiuterà a trovare accuratamente tutti i virus e batteri che hanno causato la formazione di una forma cronica della malattia.

Con infertilità, al paziente viene prescritto un esame del sangue per gli ormoni.

Endometrite acuta

L'agente causale entra nella cavità uterina durante il sesso o quando un organo genitale è danneggiato. Con un trattamento prematuro, può causare complicazioni pericolose per la salute, il passaggio allo stadio cronico e persino l'infertilità.

La conseguenza del disturbo può essere anche un normale tampone igienico se non si osservano le regole per il loro uso. Con un'igiene impropria, frequenti lavaggi e l'uso di contraccettivi intrauterini, possono apparire problemi con la formazione e la morte dell'endometrio.

Sintomi di endometrite acuta

La forma acuta di endometrite nei suoi sintomi è simile ai disturbi che si verificano nel sistema digestivo: proctite, appendicite, paraproctite. Questo tipo di malattia appare il terzo giorno dopo l'entrata del virus..

È caratterizzato da dolore nell'addome inferiore, minzione dolorosa, febbre, brividi, secrezione purulenta con un odore sgradevole, coaguli di sangue, aumento della frequenza cardiaca e, in rari casi, sanguinamento uterino.

Trattamento dell'endometrite acuta

È necessario combattere l'endometrite acuta in una clinica, perché è richiesto il riposo a letto in combinazione con il trattamento farmacologico. Vengono prescritti antibiotici, che vengono selezionati prendendo uno striscio..

Sulla base dei suoi risultati, il medico determinerà la sensibilità dell'infezione a vari tipi di antibiotici e selezionerà il più efficace. La reazione all'assunzione di droghe appare solo una settimana dopo l'inizio del trattamento.

Oltre agli antibiotici sono prescritti:

  • vitamine,
  • antistaminici,
  • terapia di infusione di glucosio-salino per disintossicazione,
  • antiossidanti e immunostimolanti,
  • farmaci antimicotici.

Se una donna ha sanguinamento uterino, quindi nella lotta contro l'endometrite acuta, viene utilizzata una vescica ghiacciata e posta sullo stomaco. Con infiammazioni purulente, l'utero viene lavato con antisettici. Se l'endometrite ha una fase inattiva, la malattia viene trattata con irudoterapia (trattamento con le sanguisughe) e fisioterapia.

La differenza nella scelta dei medicinali e delle procedure si basa principalmente sul tipo di infezione, sulla dinamica del processo, sullo stato di immunità e sullo stadio della malattia.

Nella forma acuta di endometrite, non bisogna dimenticare l'intossicazione del corpo, poiché i batteri rilasciano un'enorme quantità di tossine. Per questo, i ginecologi prescrivono i pastori usati sotto forma di sistema endovenoso: reopoliglicinina, almubina, soluzione salina, riformata. Gli antiossidanti della vitamina C saranno un'utile aggiunta a questo trattamento..

Endometrite cronica

Se la lotta contro l'endometrite acuta viene rafforzata, si trasformerà facilmente in cronica. Nel trattamento dei disturbi, i suoi sintomi si attenuano leggermente, ma c'è una violazione del ciclo delle mestruazioni, un piccolo dolore, lo scarico è leggermente ridotto, ma non si ferma.

Molto spesso, la malattia si manifesta con disbiosi genitale prolungata e con forme croniche esacerbate di malattie a trasmissione sessuale. Con taglio cesareo, l'endometrite è provocata dalla presenza di materiale di sutura che è stato nell'utero per lungo tempo, nonché da un aborto di scarsa qualità, a causa della presenza di resti fetali nell'organo genitale.

Esistono diverse classificazioni di endometrite acuta:

  • focale - l'infiammazione non si verifica in tutta la parte interna della membrana, ma sulle sue singole parti,
  • diffuso: un cambiamento non nell'intero endometrio, ma in più della metà.

Esiste una classificazione in base alla profondità della lesione:

  • endomiometrite - lo strato muscolare della cavità uterina è interessato,
  • superficiale: si verifica solo nel rivestimento interno dell'utero.

A seconda della natura della malattia, l'endometrite cronica è divisa in:

  1. Inattivo - stadio di remissione. La malattia in questo momento non si manifesta con sintomi e viene rilevata durante l'esame prima della fecondazione in vitro e nello studio dei problemi di infertilità.
  2. I sintomi minimi evidenti e evidenti e i suoi segni possono essere rilevati con l'ecografia dell'utero. Se viene eseguita una biopsia, puoi studiare come si verifica l'infiammazione.
  3. Moderato grado di attività - visibile solo agli ultrasuoni e la biopsia mostra cambiamenti e la loro attività.

Sintomi di endometrite cronica

Spesso l'endometrite cronica si verifica in assenza di sintomi.

Ma se la malattia è moderatamente attiva, l'infiammazione è rappresentata dai seguenti sintomi:

  • dolore durante il sesso,
  • periodi molto magri o abbondanti,
  • fatica,
  • dolore doloroso nella regione lombare o sovrapubica,
  • dolore persistente che aumenta durante le mestruazioni,
  • ritardo mestruale,
  • flusso sanguigno o sanguinamento tra i periodi,
  • incapacità di concepire un bambino,
  • aumento della temperatura fino a 38 gradi.

Cause di endometrite cronica

Le cause della formazione della forma cronica di endometrite è la penetrazione di microrganismi dannosi nella cavità uterina - funghi, virus e batteri simili a lieviti. Con una forma non specifica della malattia causata dalla flora "ordinaria", che si trova sulle labbra, sul perineo e sull'ano.

Nello stato normale, la cavità uterina è in uno stato chiuso dall'esposizione esterna, perché termina con un tubo stretto nella cervice, riempito con una secrezione spessa e viscosa. I microbi possono penetrare in esso solo durante il parto e le mestruazioni, perché possono penetrare nella cavità uterina, che in questo momento non è sterile.

cause:

  • curettage e aborto,
  • taglio cesareo,
  • grandi polipi nel canale cervicale,
  • biopsia endometriale,
  • nascita difficile,
  • uso prolungato della spirale uterina,
  • irrigazione sbagliata,
  • uso frequente di creme spermicide,
  • mioma sottomucoso, che cresce vicino alla cervice e apre il suo canale.

Quando c'è un aumentato rischio di endometrite cronica?

Molto spesso, la forma cronica si trova nelle donne in età riproduttiva (21-45 anni), che vivono una vita sessuale attiva. La malattia non è meno sviluppata per il gentil sesso, che non vive sessualmente.

Le donne sono ad alto rischio:

  • dopo biopsia endometriale,
  • con un dispositivo intrauterino,
  • dopo un aborto spontaneo e una biopsia,
  • con candidosi batterica e vaginosi,
  • dopo isteroscopia e isterosalpingografia,
  • con infezione da citomegavirus e herpes genitale,
  • dopo il curettage diagnostico,
  • dopo malattie sessuali - micoplasmosi, clamidia, tricomoniasi e gonorrea,
  • con infiammazione cronica della cervice (cervicite).
  • complicanze infettive dopo il parto, ad esempio endometrite postpartum,
  • polipi o fibromi uterini sottomessi.

Infezioni Da Malattie

Questa malattia, di regola, è causata da vari tipi di infezioni. Di solito sono gli stessi in forma cronica e acuta..

Queste sono malattie causate dalla clamidia e dagli ureaplasmi più semplici, innescate dalla candidosi, nonché da batteri e microbi di vario tipo e, naturalmente, malattie a trasmissione sessuale. Qualsiasi disturbo localizzato nella vagina può rapidamente passare nella cavità uterina.

Una esacerbazione del decorso cronico dell'infiammazione si verifica con una diminuzione dell'immunità e, di solito, passa allo stadio attivo, che non dipende in alcun modo dal tipo di infezione introdotta.

complicazioni

L'endometrio è lo strato funzionale più responsabile dell'utero, responsabile del normale corso della gravidanza.

I processi infiammatori in esso comportano la minaccia di aborto spontaneo, grave portamento del feto, insufficienza placentare e, possibilmente, sanguinamento dopo il parto. Pertanto, una donna che ha endometrite dovrebbe essere sottoposta a un'attenzione speciale da un ginecologo.

Tra le conseguenze di questa terribile malattia, si verificano aderenze all'interno della cavità uterina, cioè sinechia intrauterina, mestruazioni, cisti e polipi dell'endometrio, sclerosi uterina.

Le tube e le ovaie, le aderenze degli organi pelvici possono partecipare al processo infiammatorio di questo disturbo e persino la peritonite può svilupparsi. Di norma, con la malattia adesiva, si verifica un forte dolore addominale, che può portare a infertilità..

Trattamento dell'endometrite cronica

Più della metà delle donne si chiede se sia possibile superare l'endometrite cronica. Certo, è possibile quando si sceglie un trattamento individuale, che dipende dallo stadio di attività del processo e dalla presenza di complicanze.

In terapia, i moderni ginecologi utilizzano un approccio integrato: trattamento immunomodulante, antimicrobico, fisioterapico e di rafforzamento generale. La lotta contro la malattia si svolge per gradi.

Sul primo, l'infezione viene eliminata, sul secondo - ripristino dell'endometrio. Per questo, vengono utilizzati antibiotici con un ampio spettro di azione. Il processo di recupero si basa su una combinazione di terapia metabolica e ormonale..

I farmaci vengono iniettati nella mucosa della cavità uterina per aumentare la concentrazione nel fuoco dell'infiammazione e questo dà un elevato effetto di trattamento.

Antibiotici e farmaci antivirali

Con l'endometrite con un'infezione batterica, gli antibiotici sono rigorosamente prescritti. Perché vari batteri sono molto sensibili a determinati tipi di antibiotici. Oggi non esiste ancora un regime di trattamento universale speciale..

Per ogni paziente, è sviluppato individualmente, concentrandosi sul patogeno e sulla sua sensibilità al farmaco. Nella fase acuta, gli antibiotici vengono somministrati per via endovenosa, vale a dire Metrogil in combinazione con cefalosporina. Se necessario, al paziente vengono somministrate iniezioni di gentamicina.

Se nell'utero è stato trovato un virus dell'herpes genitale, sono necessari farmaci antivirali. Di solito, questo è Acyclovir. Gli immunomodulatori sono anche prescritti, cioè farmaci per aumentare l'immunità.

La durata dell'uso di antibiotici non dovrebbe essere superiore a dieci giorni.

Il più popolare di loro:

  • L'amoxicillina è un farmaco ad ampio spettro economico utilizzato per il trattamento endovenoso e orale. Vengono utilizzati da 0,75 a 3 grammi al giorno.
  • Ceftriaxone - usato per via endovenosa per bloccare la sepsi e sopprimere l'agente causale dell'infezione. Non può essere prescritto all'inizio della gravidanza. La dose non deve superare i due grammi al giorno.

Farmaci ormonali

Al centro della forma cronica non c'è solo l'infezione, ma anche la morte dell'endometrio e una violazione della sua formazione. Pertanto, la terapia ormonale è un passo fondamentale nella lotta contro le malattie.

Di solito vengono prescritti vari farmaci contraccettivi, che devono essere presi tra tre e sei mesi. Dopo aver assunto questi farmaci, il ciclo mestruale viene di solito ripristinato. E dopo il trattamento, una donna può rimanere incinta.

Se una donna è incinta, quindi per preservare il feto, le vengono prescritti farmaci a base di ormoni estrogeni.

In altri casi, se la donna non è in posizione, viene applicato il seguente regime di trattamento:

  • 1 mezzo ciclo - Divigel viene applicato sulla pelle dell'addome inferiore, che esegue l'iperplasia endometriale. Ha molte controindicazioni, quindi il trattamento deve essere effettuato solo con controllo medico. Il dosaggio giornaliero non deve superare un grammo.
  • 2 metà del ciclo - somministrazione vaginale di supposte o somministrazione orale di Utrozhestan. È creato su progesterone e deve essere assunto una capsula al mattino e alla sera. Il trattamento vaginale viene effettuato solo con il permesso del medico, poiché con alcuni tipi di infezione, può essere controindicato.

Trattamento di rimedi popolari per endometrite

È possibile curare completamente l'endometrite con i farmaci della nonna? Come si dice 50 a 50, e solo dopo aver consultato il medico. Ti sceglierà un farmaco in combinazione con rimedi popolari, per ottenere il miglior risultato..

Con questo trattamento combinato, il medico può prescrivere ulteriori test che mostreranno l'efficacia di questo metodo di trattamento con le erbe, perché alla fine è possibile rimuovere solo i sintomi della malattia e l'infiammazione nel corpo.

Endometrite e gravidanza

Le donne con endometrite, come altre, sperano in una concezione di successo. Ma il problema è che è quasi impossibile sopportare un bambino e avere un bambino.

Esistono due importanti minacce che interferiscono con la normale gravidanza:

  • Il primo è che la mucosa della cavità uterina non è affidabile, perché l'endometrio danneggiato non consente all'embrione di ottenere un punto d'appoggio, anche se si verifica la fecondazione. Ma ci sono casi che l'uovo può contenere, ma allo stesso tempo c'è una grande minaccia di aborto spontaneo, che persisterà durante il periodo di gestazione. Molte donne non hanno nemmeno il tempo di scoprire la loro gravidanza e credono di essere generalmente sterili, quindi, prima di trarre conclusioni premature, dovresti sottoporsi a un esame da un ginecologo.
  • La seconda minaccia è che il processo infiammatorio non si ferma nemmeno nella fase iniziale della maturazione fetale, al contrario, si sta attivamente sviluppando, interessando sia le pareti della cavità uterina che il feto in crescita. Di norma, una tale combinazione di circostanze termina in un aborto nelle fasi iniziali. A questo punto, possono verificarsi intossicazione intrauterina o morte fetale..

Ma non perdere il cuore, perché l'endometrite cronica può essere completamente curata, il che significa che in futuro sarà possibile pianificare una gravidanza. Con una dinamica positiva del trattamento e una diminuzione del processo infiammatorio, vengono eseguite procedure di restauro fisioterapico che aiutano a ripristinare le proprietà delle cellule endometriali.

Recensioni

Recensioni delle donne sull'endometrite:

Prevenzione dell'endometrite

Misure preventive:

  • La prevenzione dell'endometrite quando si porta un bambino implica una visita precoce da un ginecologo e un monitoraggio regolare da parte di un ginecologo. Le complicazioni che insorgono durante la maturazione fetale possono causare la formazione di endometrite postpartum..
  • Il rispetto del regime del lavoro e il riposo con la completa eccezione degli straordinari e del lavoro notturno dal momento del concepimento sono aspetti importanti nella prevenzione dell'endometrite.
  • È assolutamente vietato contattare vari pesticidi e lavorare su produzioni pericolose. Non dimenticare il congedo di maternità e utilizzare come previsto.
  • La nutrizione regolare dovrebbe includere complessi vitaminici e minerali, frutta e verdura, passeggiate all'aria aperta - tutto ciò aiuta ad aumentare l'immunità e impedisce alle infezioni di mettere radici nel corpo di una donna incinta.
  • L'igiene personale deve essere sempre monitorata, perché non consente lo sviluppo di processi infiammatori nella vagina. Ha una grande rilevanza nelle ultime fasi della maturazione fetale. I denti malsani sono il principale problema della riabilitazione e sono colpiti dalla carie, diventano l'agente causale dell'infezione, che può anche portare a infiammazione dell'organo genitale.
  • Le donne a rischio di comparsa di endometrite postpartum in ospedale subiscono rigorosamente la profilassi del trattamento antibiotico. Alcuni farmaci vengono utilizzati immediatamente dopo il parto. Ci sono farmaci che vengono somministrati ripetutamente e di solito tre volte. Vale la pena notare che un tale farmaco può influenzare l'allattamento, fino alla sua perdita.

Pertanto, periodicamente osservato da un ginecologo, è possibile identificare l'endometrite cronica nelle prime fasi. Se una donna usa i tamponi intrauterini durante le mestruazioni, devono essere cambiati in modo tempestivo, perché i tamponi sono un mezzo di igiene.

I rapporti sessuali protetti con l'uso di contraccettivi prevengono l'ingestione di microrganismi dannosi. Dopo aborti, interventi intrauterini e taglio cesareo, gli antibiotici dovrebbero essere presi per la prevenzione.

Gli antibiotici aiutano con l'endometrite ed è possibile farne a meno?

Per la partecipazione attiva al processo di fecondazione e ulteriore portamento del feto, l'utero della donna ha uno speciale strato di cellule che riveste la sua parete interna. Nello stato normale, l'organo riproduttivo femminile è completamente protetto dall'infezione esterna, tuttavia, ci sono situazioni in cui si verifica l'infiammazione dell'endometrio. Nella ginecologia pratica, questa condizione si chiama endometrite..

Il danno alla parete muscolare stessa è spesso collegato al processo infiammatorio della parete interna dell'utero, quindi mettono endomiometrite. Il trattamento è finalizzato alla completa distruzione di batteri e microbi in tutti gli strati di tessuto.

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Cause di endometrite

La medicina moderna divide la malattia in due sottospecie principali: endometrite acuta e cronica. Le cause di tali problemi nelle donne hanno un background piuttosto diverso.

L'endometrite acuta di solito è il risultato dell'infezione nella cavità uterina con varie manipolazioni strumentali. Ciò può includere:

  • Aborto in varie fasi della gravidanza. Va notato che l'estrazione sotto vuoto o l'aborto medico causano una condizione simile da 10 a 15 volte inferiore alla normale procedura strumentale per il curettage della cavità uterina.
  • L'introduzione diffusa di tecniche endoscopiche in ginecologia nella pratica moderna inoltre, stranamente, aumenta il numero di processi infiammatori nell'utero.L'isteroscopia, sebbene questa manipolazione venga eseguita in condizioni operative sterili, è la causa dello sviluppo del 15% dell'endometrite.
  • Altissima probabilità di infiammazione dell'endometrio dopo il parto. I cambiamenti ormonali nella donna durante il parto e un malfunzionamento del sistema immunitario portano al fatto che nel 12-15% delle donne dopo il parto c'è un'infiammazione dello strato interno dell'utero. Va notato che, nonostante l'antisettico tempestivo, si osserva una patologia simile in oltre il 30% delle donne che hanno avuto un taglio cesareo.
  • L'endometrite acuta non può essere associata a vari interventi sull'integrità dell'organo riproduttivo di una donna. Lo sfondo generale di una diminuzione della difesa immunitaria nel corpo dei pazienti moderni porta alla diffusione di un gran numero di malattie infiammatorie che vengono trasmesse sessualmente. Circa il 40% di essi è in grado di provocare la penetrazione di batteri o virus nella cavità uterina.
  • In linea di principio, i problemi di salute di qualsiasi donna influenzeranno molto spesso le condizioni dei suoi genitali. Diabete mellito, processi cronici nei polmoni e nei bronchi, malattie gastrointestinali possono portare allo sviluppo di endometrite come patologia concomitante.

Tipicamente, l'endometrite cronica è una complicazione o la continuazione di un processo acuto mal curato nell'utero. Ma ci sono fattori correlati:

  • L'endometrite cronica è una malattia delle donne con ridotta responsabilità sociale..
  • Mancanza della corretta modalità di lavoro e di riposo, errori nella dieta, abuso eccessivo di alcol nell'80% dei casi porterà a processi infiammatori nell'utero.
  • Questa malattia può essere il risultato di cure insufficienti per una donna dopo il parto e durante l'allattamento..

L'endometrite deve essere trattata ed eseguita in modo completo. Secondo l'OMS, il 60% dell'infertilità è una conseguenza dei processi infiammatori dell'endometrio. Va ricordato che durante la fecondazione in vitro delle donne che hanno problemi di infiammazione delle pareti dell'utero, avvertono che il successo della manipolazione dipende completamente dal grado di stabilizzazione del processo infiammatorio nell'organo.

Raccomandiamo di leggere l'articolo sull'endometrite nelle donne. Da esso imparerai a conoscere le cause e i sintomi della malattia, i metodi di trattamento e le possibili complicanze..

E qui c'è di più sulle mestruazioni con endometrite.

Trattamento dell'endometrite a seconda della forma

La lotta contro l'infiammazione endometriale dello strato muscolare uterino è attualmente condotta in modo completo e gli antibiotici ne sono la base. Va notato che la nomina di tali fondi seri dipende interamente dal fatto che il processo sia acuto o cronico.

Antibiotici per endometrite acuta

Molto spesso, gli specialisti si trovano ad affrontare una forma acuta della malattia. In questo caso, tutto è deciso dal tempo. Viene mostrato al paziente di condurre esami per escludere la patologia chirurgica acuta e determinare la sensibilità della flora uterina agli agenti antimicrobici.

Pertanto, i medici iniziano a eseguire immediatamente il trattamento del processo infiammatorio nel paziente, utilizzando complessi standard di farmaci:

  • Alle donne vengono prescritte cefalosporine di seconda generazione, in particolare cefazolina 1 grammo 3 volte al giorno. Il farmaco deve essere somministrato per via intramuscolare, mentre si raccomanda di combinare queste iniezioni con un'iniezione simile di 80 mg di gentamicina. Lo schema complesso include anche la somministrazione endovenosa tre volte al giorno di Metrogil in un dosaggio di 0,5 grammi alla volta.
  • Un'interessante combinazione di penicilline banali e antibiotici beta-lattamici è ampiamente utilizzata per la terapia di emergenza dell'endometrite. Un esempio è la somministrazione simultanea del farmaco Unazin in un dosaggio di 1,5 grammi fino a 5 volte al giorno e la solita, ampiamente utilizzata Agumentin fino a 5 grammi nello stesso periodo di tempo. Si raccomanda di iniettare medicinali esclusivamente nel muscolo del paziente per raggiungere una maggiore concentrazione del farmaco e prolungare la durata dell'antibiotico.
  • Molti esperti sottolineano la necessità di risanamento della cavità uterina con una soluzione di cefalosporine di 1a e 2a generazione per rimuovere la placca purulenta dalle pareti. Tali raccomandazioni possono essere trattate in diversi modi, tuttavia, un'eccessiva penetrazione forzata nell'utero può stimolare un processo infiammatorio esistente. La maggior parte dei ginecologi consiglia di non effettuare un esame strumentale dell'utero senza particolari necessità.

Nella medicina moderna, ci sono molti regimi antibiotici per l'endometrite acuta e tutti hanno il diritto alla vita. La condizione principale per qualsiasi prescrizione medica è la rapida rimozione dell'infiammazione e la completa sicurezza del trattamento per il paziente.

Antibiotici per endometrite cronica

Nel trattamento di una forma cronica di infiammazione delle pareti dell'utero, il fattore tempo non conta più, quindi i medici hanno abbastanza tempo per determinare la reazione della flora patologica dell'organo riproduttivo della donna ai principali gruppi di agenti antibatterici. Prima di prescrivere un trattamento specifico per l'endometrite cronica, viene effettuato uno studio speciale: un antibiotico. È questa analisi che consente ai medici di scegliere il giusto regime antibiotico.

Molto spesso, nel trattamento di una forma cronica della malattia, vengono utilizzati gli stessi farmaci che danno un comprovato effetto in casi acuti. Gli specialisti raccomandano di prescrivere farmaci di tipo cefalosporina e, per migliorarne l'effetto, la terapia è rafforzata dall'uso di fluorochinoloni.

Tuttavia, nel periodo cronico della malattia, il rifiuto dei farmaci antibatterici svolge un ruolo guida. La base del trattamento è il ripristino del sistema immunitario della donna, per il quale vengono prescritti immunomodulatori, complessi vitaminici con microelementi e stimolanti per la riparazione dei tessuti danneggiati, in particolare Actovegin.

Guarda il video sull'endometrite:

È possibile trattare l'endometrite con antibiotici durante la gravidanza?

Molto spesso, durante la gravidanza, una forma cronica di endometrite mal trattata si fa sentire nelle donne. Ma ci sono possibili condizioni nella vita di una donna quando il processo di portare un bambino coincide con la penetrazione di infezioni fungine o parassitarie nel corpo.

Il trattamento di questa patologia durante il parto di un bambino comprende principalmente un corso di procedure fisioterapiche, che assumono complessi vitaminici e farmaci che stimolano il sistema immunitario della futura madre. In casi complessi e gravi di infiammazione, è anche possibile prescrivere antibiotici dal medico.

La maggior parte delle donne è consapevole che la terapia antibiotica durante la gravidanza è completamente vietata. Tuttavia, in questo caso, si verifica una situazione in cui gli specialisti devono determinare un male minore e la nomina di antibiotici per il trattamento dell'endometrite in una donna incinta la aiuterà a salvare la vita di un bambino non ancora nato.

La situazione, ovviamente, è piuttosto delicata, quindi non dovresti nominare e pubblicizzare ad alta voce i principali farmaci usati. Solo uno specialista sarà in grado di scegliere una terapia sicura per l'infiammazione endometriale in una futura madre.

Trattamento dell'endometrite senza antibiotici

Il trattamento dell'endometrite richiede un approccio integrato e la permanenza obbligatoria di una donna in ospedale. L'infiammazione nella cavità uterina contribuisce al rilascio massiccio di tossine nel sangue della donna, che di solito porta a un'intossicazione generale del corpo del paziente:

  • In questo caso, vengono alla ribalta i metodi per rimuovere le sostanze tossiche dai tessuti e dal flusso sanguigno, che possono essere aiutati dalle infusioni endovenose di soluzioni di reopoliglicinina, albumina, ringer e soluzione al 5% di glucosio.
  • È necessario utilizzare una varietà di complessi vitaminici, in particolare la vitamina C, che, secondo molti autori, ha un effetto antiossidante aumentato. La nomina di iniezioni di Timalin, che stimolano lo sviluppo dell'immunità non specifica in un paziente, può anche essere uno strumento eccellente per risolvere tali problemi..

La terapia completa dell'endometrite richiede un monitoraggio obbligatorio da parte degli specialisti, ma abbastanza spesso i ginecologi raccomandano metodi a casa per migliorare l'effetto dei farmaci. Molti intenditori della medicina tradizionale consigliano alle donne malate di rivolgere la loro attenzione alle infusioni di erba madre e matrigna, decotti di foglie di ortica, tintura di piantaggine e altri rimedi popolari.

Raccomandiamo di leggere l'articolo su endometrite e gravidanza. Da esso imparerai a conoscere le cause dell'infiammazione, la possibilità di rimanere incinta con una forma cronica della malattia e anche a pianificare la gravidanza dopo aver eliminato l'endometrite.

Ed ecco di più sulle mestruazioni con endometriosi.

Il trattamento dell'endometrite con antibiotici è un modo diretto per una soluzione rapida e garantita al problema. Ma dato l'effetto della maggior parte dei farmaci antibatterici sul corpo femminile, tale terapia può essere presa solo sotto la supervisione di specialisti, soddisfacendo scrupolosamente tutti i suoi requisiti e raccomandazioni.

Trattamento antibiotico dell'endometrite: mezzi efficaci per combattere la malattia

Per la partecipazione attiva al processo di fecondazione e ulteriore portamento del feto, l'utero della donna ha uno speciale strato di cellule che riveste la sua parete interna. Nello stato normale, l'organo riproduttivo femminile è completamente protetto dall'infezione esterna, tuttavia, ci sono situazioni in cui si verifica l'infiammazione dell'endometrio. Nella ginecologia pratica, questa condizione si chiama endometrite..

Il danno alla parete muscolare stessa è spesso collegato al processo infiammatorio della parete interna dell'utero, quindi mettono endomiometrite. Il trattamento è finalizzato alla completa distruzione di batteri e microbi in tutti gli strati di tessuto.

L'essenza della patologia

Endometrite uterina - infiammazione della mucosa uterina - endometrio.

L'endometrite è una malattia ginecologica comune. Si verifica, di solito dopo un intervento chirurgico o un aborto..

È un processo infiammatorio nell'endometrio - lo strato mucoso dell'utero. L'endometrio è la mucosa interna dell'utero, che fornisce i suoi vasi.

Ogni ciclo mestruale dell'endometrio ri-matura e cresce, contribuendo all'attacco di un uovo fecondato. Protegge anche l'utero dall'ottenere infezioni..

Ma con danni all'utero o alle vie ascendenti, l'infezione può entrare nella cavità uterina, causando l'infiammazione del suo strato interno.

La causa della malattia è la penetrazione di vari virus, batteri o funghi nella cavità uterina. Inoltre, la malattia può svilupparsi con una ridotta immunità..

Il processo patologico inizialmente riguarda solo l'endometrio, ma se non viene fornito un trattamento tempestivo, l'infiammazione si diffonde rapidamente in profondità nell'utero e si sviluppa l'endomiometrite e possono essere colpiti anche gli organi adiacenti.

In assenza di un trattamento adeguato, può portare alla formazione di cisti di varie eziologie e aderenze nelle tube di Falloppio, che è accompagnata da infertilità. L'endometrite colpisce spesso le donne in età fertile.

La malattia può manifestarsi in forma acuta, subacuta e cronica.

Cos'è l'endometrite?,

Tipi di farmaci a seconda della forma della malattia

Le lesioni infiammatorie delle membrane interne dell'utero sono consigliate per essere eseguite in modo completo, assicurarsi di tenere conto delle caratteristiche (forma) della malattia esistente: endometrite acuta o cronica. Inoltre, tra i farmaci, quello principale è proprio l'antibiotico. L'intero regime di trattamento per i pazienti dipende dalla natura del suo effetto..

Antibiotici per endometrite acuta

I pazienti con una forma acuta di endometrite molto spesso vedono un medico. Il trattamento precedente è stato prescritto ed eseguito, minore è il pericolo che la malattia stessa pone.

Con l'infiammazione dell'endometrio, è estremamente importante per il medico eliminare completamente la possibile patologia acuta di tipo chirurgico, nonché valutare correttamente la sensibilità delle membrane uterine agli effetti degli antimicrobici. Poiché il processo di diagnosi della malattia può protrarsi per diversi giorni, il medico prescrive immediatamente un complesso standard di farmaci, costituito da:

  • Cefazolina, che viene assunta per via intramuscolare tre volte al giorno, 1 grammo di farmaco. Come integratore si possono usare Gentamicina (0,8 grammi) o Metrogil (0,5 grammi alla volta)..
  • Le penicilline e gli antibiotici beta-lattamici, ad esempio, in questo caso, la combinazione di Unazin e Agumentin è ampiamente utilizzata, che vengono utilizzate 5 volte al giorno per 1,5 e 5 grammi, rispettivamente. Si consiglia di assumere i farmaci stessi per via intramuscolare, il che consente di aumentare la concentrazione della sostanza nel corpo e prolungarne il periodo di esposizione.

Il grado di necessità di risanamento della cavità uterina è determinato dal medico stesso, poiché eventuali manipolazioni aggiuntive possono portare a complicazioni e richiedere la massima sterilità e precisione.

Agenti antibatterici di forma cronica

La malattia può essere curata solo dopo aver condotto un antibiotico, che consente di scegliere gli antibiotici più efficaci e di assegnare uno schema per il loro uso.

Uno dei metodi di trattamento più comuni si basa sull'uso di Kefzol con clindamicina. Il primo farmaco può essere sostituito con cefotaxime. Al fine di ripristinare le aree interessate della mucosa, può essere prescritto metronidazolo. Actovegin, complessi vitaminici e immunomodulatori stanno anche contribuendo al ripristino dei tessuti e dell'immunità..

Tipi e diagnosi della malattia

L'endometrite può essere:

  • aspecifico - causato da infezione da parto o interventi chirurgici, caratterizzato da mestruazioni anormali (periodi ritardati, periodi pesanti e prolungati) e dolori doloranti nell'addome inferiore, secrezione con un odore sgradevole, febbre di basso grado.
  • actinomicotico - causato da funghi di vari generi, il quadro clinico è lo stesso dell'endometrite non specifica.
  • tubercolare - causato da tubercolosi del micobatterio (bacchetta di Koch), caratterizzata da un aumento della temperatura fino a 38 gradi, irregolarità mestruali, coagulazione del sangue.
  • gonorrea - causata da gonococchi, febbre fino a 40 gradi, dolori crampi nell'addome inferiore, secrezione sanguinante-purulenta con un odore sgradevole.

La diagnosi della malattia comprende:

  • Anamnesi (che preoccupa, numero di aborti, parto, gravidanze, interventi chirurgici);
  • esame ginecologico vaginale;
  • studi clinici generali (analisi del sangue generale e biochimica, analisi delle urine generale, esame coprologico, striscio sulla purezza della flora);
  • studi batteriologici;
  • Studi PCR;
  • ultrasuono
  • Isteroscopia.

Sintomi di patologia

Sintomi di endometrite acuta:

  • Dolore acuto nell'addome inferiore.
  • Aumentare la temperatura corporea a 39 gradi.
  • Debolezza, brividi, malessere generale.
  • emorragia.
  • Scarico dal tratto genitale di colore verde o giallo sporco con un odore sgradevole.
  • Minzione dolorosa.

I segni della malattia, di regola, iniziano a disturbare già 3 giorni dopo l'infezione.

Sintomi di endometrite cronica:

  • Disegnare dolori nell'addome inferiore.
  • Fuoco di Sant'Antonio di mal di schiena.
  • Febbre subfibrillare.
  • Avvistamento premestruale e postmestruale.
  • Mestruazioni per più di 7 giorni.

L'endometrite cronica si verifica dopo la fase acuta dell'endometrite ed è il risultato di un trattamento prematuro o improprio.

La conseguenza di una tale malattia può essere infertilità o aborto spontaneo.

Quando si applicano

I pazienti che hanno assunto ceftriaxone per infiammazione delle appendici lasciano recensioni positive sul farmaco. Tuttavia, è molto importante seguire tutte le regole della terapia, non violare il regime antibiotico, nonché il dosaggio determinato dal principale specialista. Altrimenti, possono svilupparsi reazioni avverse..

La terapia antibatterica con ceftriaxone viene eseguita:

  1. In qualsiasi episodio di annessite;
  2. In caso di infiammazione subacuta delle appendici;
  3. Se viene rilevato un processo patologico cronico.

Se il paziente sospetta un'infiammazione delle appendici, durante una visita da lei, uno specialista prescriverà sicuramente una coltura batterica. Anche senza ricevere i risultati dello studio, è consentito utilizzare antibiotici ad ampio spettro, che includono il farmaco.

Tuttavia, è innanzitutto necessario prendere in considerazione una serie di fattori e criteri diagnostici correlati. Più i sintomi sono pronunciati, maggiore è la probabilità che sia necessario utilizzare la forma di dosaggio del farmaco.

Il paziente deve lamentare dolore di gravità moderata o alta nell'addome inferiore. Quasi sempre c'è un aumento della temperatura corporea, ci sono molti globuli bianchi nel sangue, durante l'esame ginecologico, sono visibili i segni di un processo infiammatorio.

Con endometrite

Ceftriaxone è spesso usato anche per l'endometrite. Questo farmaco, come nei casi precedenti, fa parte di una complessa terapia antibatterica. Se la patologia è cronica, la selezione del farmaco deve essere eseguita individualmente, data la sensibilità dei microrganismi al farmaco.

Antibiotico sotto forma di iniezione. Fonte: prostatitno.ru

Nel caso della fase acuta dell'endometrite, la somministrazione endovenosa di farmaci antibatterici, con una combinazione simultanea di cefalosporine e Metrogil, sarà più accettabile. Se necessario, puoi fare l'introduzione di Gentamicin. La durata della terapia è di 10 giorni. Il medicinale viene somministrato in un dosaggio di 2 g durante il giorno. L'uso nella fase iniziale della gravidanza è controindicato.

Le cause

Vari batteri, funghi e virus che entrano nella cavità uterina a causa di:

  • aborto
  • parto;
  • taglio cesareo;
  • l'uso di dispositivi intrauterini;
  • rapporto durante le mestruazioni;
  • vaginosi batterica;
  • E. coli;
  • micoplasma;
  • infezione da protozoi;
  • streptococchi;
  • tubercolosi;
  • studi diagnostici;
  • violazione dell'igiene personale;
  • ARVI;
  • malattia infettiva generale;

È possibile curare con antibiotici?

Il trattamento dell'endometrite è meglio iniziare in modo tempestivo e dopo aver consultato un ginecologo.
I medici, di norma, prescrivono antibiotici ad ampio spettro o tenendo conto della sensibilità del patogeno a loro. Se l'endometrite si sviluppa nel periodo postpartum, quando si prescrive un antibiotico, si tiene conto del fatto che la madre allatta al seno il bambino.

Per trattamenti complessi, vengono prescritti multivitaminici, farmaci antiallergici, agenti che normalizzano la microflora intestinale e vaginale, farmaci antimicotici e sostanze che alleviano i sintomi di intossicazione generale del corpo.

Con la corretta prescrizione di antibiotici, il miglioramento si verifica già il 3 ° giorno.

Dmitrieva Elena Yuryevna

Ginecologo-endocrinologo, 40 anni di esperienza

Il trattamento dell'endometrite è una terapia di base. Il trattamento dell'infiammazione senza antibiotici è completamente inefficace e inutile. Poiché forniscono una rapida distruzione dell'infezione e inoltre non consentono alla malattia di passare allo stadio cronico. È molto importante osservare tutte le raccomandazioni del medico e i principi della terapia antibiotica..

Farmaci comunemente prescritti

Nei moderni regimi di trattamento, vengono utilizzate nuove generazioni di antibiotici che eliminano rapidamente il focus dell'infiammazione. Vengono anche utilizzati antibiotici complessi, contenenti altre sostanze antimicrobiche.

In forma acuta di endometrite, il più efficace:

  1. Ceftriaxone è una nuova cefalosporina che uccide tutti i tipi di batteri. È anche usato in forma cronica.
  2. La clindamicina è un antibiotico ad ampio spettro efficace nelle infezioni da stafilococco e streptococco.
  3. Unazin è un farmaco a base di penicillina contenente ampicillina e sulbactam. Quest'ultimo aumenta l'effetto antimicrobico dell'ampicillina. Prendi il farmaco in combinazione con Agumentin.
  4. Augmentin è un medicinale a base di amoxicillina. Distrugge i batteri insensibili ad altri antibiotici.
  5. Il metronidazolo non è un antibiotico, ma appartiene al gruppo di antimicrobici. Pertanto, si raccomanda di essere inclusi nel complesso trattamento dell'endometrite.

La terapia antibiotica dell'endometrite cronica inizia dopo aver ricevuto i risultati del test. Applicare un ampio spettro di farmaci, come:

  • Sparfloxacina, prescritta in assenza di sensibilità dei patogeni ad altri antibiotici;
  • Doxiciclina, a cui sono sensibili molti microrganismi, compresi i patogeni delle malattie a trasmissione sessuale;
  • Ertapenem, che viene utilizzato in monoterapia e nel trattamento complesso dell'endometrite acuta postpartum.

Con l'endometrite sono anche prescritti Cefazolin, Sumamed, Gentamicin, Levofloxacin, Linkomycin, ecc. Se il farmaco viene selezionato correttamente, dopo 3-4 giorni c'è un miglioramento.

Va ricordato che il trattamento ambulatoriale richiede una stretta aderenza al dosaggio dei farmaci prescritti dal medico e alla durata della somministrazione.

Come trattare l'endometrite acuta?

La forma acuta della malattia è più comune..

Al contatto, il paziente viene esaminato e viene prescritta una vasca di semina vaginale per determinare la sensibilità della microflora agli antimicrobici.

Il trattamento viene eseguito immediatamente, prescrivendo cefalosporine, vale a dire Cefazolin per via intramuscolare.

Per un trattamento complesso nominare:

  • Gentamicina (un antibiotico aminoglicosidico efficace contro i batteri gram-negativi).
  • Metrogil (un farmaco antimicrobico usato per combattere i microrganismi e i batteri anaerobici più semplici).
  • Ceftriaxone (antibiotico cefalosporinico parenterale di terza generazione ad azione prolungata).

Per cure di emergenza, prescritto per via intramuscolare:

  • Ampicillina (farmaco battericida).
  • Sulbactam (ha un effetto inibitorio della beta-lattamasi e ha un effetto antimicrobico).

Dosaggio e durata del trattamento prescritti solo da un medico.

Dopo aver ricevuto i risultati, il serbatoio di semina della flora, il medico, se necessario, prescrive altri antibiotici in base al patogeno.

Ad esempio, la doxiciclina è prescritta se la clamidia è la causa dell'endometrite. Blocca la sintesi proteica e la crescita batterica.

La clindamicina (un farmaco del gruppo lincosamide) viene utilizzata per identificare stafilococchi e streptococchi nelle analisi.

Efficienza

Considera se ha senso assumere antibiotici. Con la loro assunzione regolare di farmaci, il processo patologico provocato dai microrganismi viene eliminato. Successivamente, scompaiono i segni caratteristici dell'infezione. I sintomi della malattia diventano meno pronunciati, poiché la presenza del processo infiammatorio peggiora significativamente l'endometriosi.

Ciò è causato dal deterioramento dell'immunità dei tessuti sotto l'influenza dell'infiammazione. È questa barriera protettiva che inibisce la divisione cellulare. Quando è significativamente ridotta, l'endometriosi si sviluppa rapidamente. Pertanto, l'infiammazione deve essere trattata immediatamente.

Terapia dell'endometrite cronica

Per il trattamento di una forma cronica, vengono utilizzati gli stessi farmaci utilizzati per il trattamento di una forma acuta.

Tuttavia, molti medici consigliano ai pazienti di sottoporsi a un antibiotico per determinare l'efficacia dei farmaci prescritti..

Di norma vengono prescritti anche farmaci cefalosporinici (Kefazol, Cefotaxime) e vengono aggiunti fluorochinoli per il miglior effetto.

Un rappresentante sorprendente dei fluorochinoli è la levofloxacina. È un antibiotico ad ampio spettro ad alta efficienza, ha un effetto battericida.

Il metranidazolo può anche essere aggiunto all'elenco degli antibiotici. È un agente antiprotozoico e antibatterico..

Per ottenere il risultato atteso, è necessario rispettare rigorosamente tutti gli appuntamenti del medico nel prendere tutti i medicinali, altrimenti il ​​trattamento sarà inefficace.

indicazioni

Quando è raccomandato l'antibiotico? Di solito, questo viene fatto nelle seguenti situazioni:

  1. La presenza di complicanze di natura infettiva-infiammatoria, spesso, è endometrite, endocervicite;
  2. La presenza di malattie infettive e infiammatorie unite del sistema riproduttivo e genito-urinario;
  3. Infezione fungina.

In altri casi, i farmaci di questa classe non sono mai prescritti, poiché hanno molti effetti collaterali. In particolare, riducono ulteriormente l'immunità, che teoricamente può causare un'accelerazione dello sviluppo dell'endometriosi. Tuttavia, molto spesso ciò non accade, poiché la terapia antibiotica viene eseguita sotto la "copertura" di uno o un altro tipo di trattamento ormonale..

Altri trattamenti

Oltre agli antibiotici, per un trattamento efficace:

  • farmaci antipiretici e analgesici (per alleviare i sintomi generali);
  • agenti emostatici;
  • immunomodulatori;
  • multivitaminici;
  • farmaci riparativi;
  • ormoni
  • fisioterapia (UHF, elettroforesi, ultrasuoni pulsati per migliorare la circolazione sanguigna nel bacino).

Qualsiasi infiammazione nel corpo porta a un deterioramento del benessere e si abbatte dal solito stile di vita.

Ogni donna di età compresa tra 15 e 50 anni può affrontare una tale malattia..

Se compaiono i primi sintomi, anche i più "innocui", consultare immediatamente un medico o un ginecologo.

Solo un medico esperto può facilmente diagnosticare l'infiammazione uterina e prescrivere tutti i test e le analisi necessari..

Va notato l'importanza di una visita tempestiva a uno specialista per prevenire lo sviluppo di complicanze come peritonite, infiammazione dell'utero, flemmone parametrico, ascesso pelvico, ematoma pelvico e tromboflebite, varie cisti uterine e infertilità.

Con un trattamento tempestivo e adeguato con gli antibiotici, oltre a seguire tutte le raccomandazioni del medico, l'endometrite dell'utero può passare senza conseguenze speciali per una donna.

Benefici

Il ceftriaxone per endometrite, recensioni e infiammazione delle appendici è positivo. Il farmaco è un antibiotico penicillinico ad ampio spettro, grazie al quale può avere i seguenti effetti:

  • È caratterizzato da un alto grado di attività a un gran numero di microbi che provocano lo sviluppo di processi infiammatori;
  • Si combina perfettamente come parte della terapia complessa con altri antibiotici utilizzati in situazioni difficili;
  • Il farmaco ha un basso livello di tossicità;
  • È consentito l'uso durante determinati periodi di gravidanza, se è necessario effettuare un trattamento antibatterico;
  • Se si osserva la durata della terapia e la dose raccomandata, l'effetto terapeutico si ottiene in breve tempo.

Se viene diagnosticata un'infiammazione acuta delle appendici o dell'endometrite, nella fase iniziale del trattamento, è preferita la forma di iniezione del farmaco. Grazie a lui, puoi non solo far fronte a processi infiammatori gravi, acuti e cronici, ma anche prevenire lo sviluppo di sepsi e altre complicazioni.

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